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痛风诊疗知识宝典,速速查看!

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帖子  梅怡 周四 六月 23, 2016 8:20 am


1.痛风的主要症状有哪些?
抗风红专家:痛风的发病原因是血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎,沉积在肾脏就会导致肾结石。

多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。

痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。


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2.痛风患者平时饮食应如何注意?
抗风红专家:痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
1)保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2)碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3)蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉,特别是老火靓汤。
4)少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的 20% 至 25% 以内。
5)大量喝水,每日应该喝水 2000ml 至3000ml ,促进尿酸排除。这里有2个小便方:喜欢喝茶的人可用生木瓜半个(不去皮去核),生普洱15g煲水或泡水当茶喝,对降尿酸有很明显效果。
网上买些抗风红·东北雌性红萝卜,每晚睡前带皮生吃一个,对溶解关节处的尿酸盐结晶效果很明显。
6)少吃盐,每天应该限制在 2 克至 5 克以内。
7)禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风,特别是尽量不要喝啤酒。
8)少用强烈刺激的调味品或香料。
9)限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者尽量不要吃内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。具体类别是:蛤蛎、豆芽、乌鱼、干贝、带鱼、鸡肝、海鳗、香菇、猪肝、秋刀鱼、小鱼干、草虾、牡蛎。
10)不宜使用抑制尿酸排出的药物:部分抗高血压药、中等剂量的阿司匹林、抗结核药、部分抗菌药等。


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3.?痛风患者治疗有哪些误区?

抗风红专家:很多病人并不能得到专业医生的诊治,以致于早期应用大量抗生素,尤其是青霉素治疗。这可能是非专业医生将痛风诊断为细菌感染如丹毒的失误,也可能是非专业医生治疗上的误区。

急性发作期和病情缓解期的用药原则是不同的。大家知道痛风急性发作时疼痛来势凶猛,疼痛剧烈,此时治疗上应以抗炎止痛为主,非甾体类抗炎药如双氯酚酸的扶他林等是必要的选择。激素类药物有时也被应用,尤其是疼痛剧烈(在疼痛剧烈部位行痛点的得保松注射)效果显著。而急性痛风性关节炎发作缓解,并不意味着病情的治愈,随后的治疗应该说更加重要。而非专业医生往往在帮忙患者止痛后就没再要求患者继续就诊了,事实是痛风的治疗是一个严格的规范化过程,只有专业规范的治疗,通过饮食、锻炼、药物等综合疗法,才可以避免后期一系列不可逆并发症的发生。

选择影响嘌呤代谢药物应根据代谢特点的不同,尽可能地个体化用药。治疗中要尽量使血尿酸维持在较低水平,并持续相当长时间(如3个月以上),这对减轻尿酸对各种组织器官的损害,对今后日常饮食的适当宽松,都是有益的。这也是痛风规范化治疗的一个方面。由于很多治疗痛风的药物都会对人体肝肾功能产生不良影响。因此,如何综合衡量后续药物治疗的风险及获益,使患者获得最高的效益才是真正体现一个专业医生的水平。

抗风红专家:总之,痛风患者都应认识到痛风不是个小病,只有严格规范化诊疗才能避免尿酸对组织器官的损害,更好的享受人生!

梅怡

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